为配合国家卫健委疫情防治工作需要，中国医学装备协会组织专家研究疫情防治所需设备，近日，发布了新冠肺炎疫情防治急需医学装备目录（第四批），AVE-56系列粪便分析仪赫然在列，成为被推荐设备之一（图1）。
《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》在肺炎传播途径中明确指出：在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能。由于在粪便及尿中可分离到新型冠状病毒，应注意粪便及尿对环境污染造成气溶胶或接触传播。所以，检验人员在进行尿液、粪便检测时需做好防护措施及正确处理废弃标本，避免感染及环境污染。
目前，粪便检测流程一般是：患者留取粪便后，运送至检验科，检验人员打开杯盖，挑取标本，加生理盐水稀释，涂片后再检测。此过程存在诸多弊端：①①检验人员在开盖的过程易形成气溶胶，造成人员感染；②人员需直接接触标本，操作繁琐，易感染；③粪便暴露在空气中，气味大，易造成实验室环境污染及感染扩散。因此，为提高粪便检测的生物安全性，保证检验质量，应尽量减少中间环节，避免标本直接暴露在空气中、避免人员直接接触标本。通过应用AVE-56系列粪便分析仪及配套的标本采集器，确保粪便从采集、运输、检测到废弃物处理全程全封闭，有效保证生物安全性。
1.标本采集
AVE全密闭粪便标本采集器，包括采样勺和样品杯，可与全自动粪便分析仪配套使用，患者留取粪便标本，盖好后密封送检。采样杯杯盖顶部表面覆高密封性铝箔膜，确保密闭性，可进行轨道传送或气动传输，人工运输时防止标本泄漏，减轻异味，避免环境污染与标本被污染。杯盖内覆十字硅胶膜，防止粪便悬液外渗，确保标本始终密封在样品杯中。
2.标本前处理
标本被运送至检验科后，检验人员直接放置于AVE-56系列全自动粪便分析仪的送样装置。仪器自动将标本推送至检测位，进行颜色、性状等理学指标的检测，然后加注稀释液，直接闭盖穿刺搅拌（图2）。整个过程无需开盖，避免产生气溶胶及潜在的生物污染。通过智能搅拌控制系统对标本进行个性化前处理，获得最佳粪便处理悬液，通过不同大小孔径的动态滤网，主动捕捞病理成分，有效过滤食物残渣并对病理成分有效富集。
3.标本检测
前处理完毕后，仪器自动吸样加至检测卡及高精度一次性计数板，进行化学、免疫学及有形成分检测（图3）。杯盖内覆“十字”硅胶膜，确保吸样针抽出后粪便悬液仍然密封在采样杯中，防止标本外溢。一次性高精度计数板采用灌注式加样，确保检测的粪便悬液锁定在封闭模块中，有效防止标本之间的交叉污染，避免冲洗不干净造成的管路或计数池堵塞，防止人工疏通堵塞管路易造成的生物安全风险。整个过程无需检验人员直接接触标本，可实现无人值守，避免职业暴露风险。
4.已检标本处理
检测完的粪便悬液很容易泄露，易造成实验室环境污染，因此，保持已检标本的密闭性非常关键，但这一点往往很容易被忽视。AVE粪便采集器独特的设计确保标本检测完毕后粪便悬液仍然密封在采样杯中，防止废弃物渗漏、扩散，杜绝污染风险，便于集中处理（图4）。将检测后的粪便标本及一次性计数板等废弃物参照《医疗废物管理条例》统一消毒灭菌，进行程序化、规范化处理。
通过使用AVE-56系列粪便分析仪及配套的标本采集器，可确保粪便在检测前、检测中及检测后全程封闭，有效减少护士、运送员、检验员、卫生员、消毒处理员职业暴露风险，避免环境污染及人员感染，确保实验室生物安全。
